GINECOLOGIA

Malformações Uterinas. Informações que toda mulher deveria saber.

Esse é um tema que me dediquei bastante na área acadêmica e tive a honra de publicar alguns artigos com a equipe incrível do HCFMUSP.

Devido à procura de algumas pacientes, achei interessante dividir as informações com vocês. Afinal, vira e mexe temos aquela amiga ou familiar que enfrenta problemas de ordem ginecológica ou obstétrica e, nem sempre encontramos nos ambientes digitais, uma informação clara e objetiva. Fica aqui minha contribuição para quem precisa de uma informação rápida.

Espero que seja útil.

Malformações Uterinas

1 – Você sabia que as malformações uterinas, são irregularidades causadas por um defeito na formação embriológica do útero na mulher?
Cerca de 3 a 5% das mulheres apresentam esse tipo de alteração. Um tema pouco explorado e que merece toda a atenção na sua rotina de saúde.

2 – Quais são as Malformações uterinas mais frequentes na mulher?
• Agenesia. Presença de cornos rudimentares ou nenhuma estrutura uterina. Pode estar associada à agenesia de terço superior de vagina, denominada Síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser.
• Defeitos na forma do útero, como útero septado (parcial ou completo), útero arqueado, útero unicorno, útero bicorno.

Embora sejam nomes complexos e pouco frequente na rotina ginecológica reforça a necessidade do diagnóstico precoce para auxiliar a mulher na sua qualidade de vida e evitar desgastes e surpresas durante a gestação.

3 – Qual o impacto de algum tipo de malformação uterina na qualidade de vida e saúde da mulher?
Embora a grande maioria seja assintomática e as principais manifestações clínicas são:
1. Dor abdominal
2. Abortos de repetição
3. Partos prematuros
4. Restrição de crescimento fetal
Percebendo um ou mais sintomas, converse com um especialista de confiança.

4 – Quem tem malformação uterina pode engravidar?
Sim. No entanto, é possível que haja um prejuízo no trajeto do espermatozóide o que desencadeia alterações na fertilidade. Além disso, pode dificultar a permanência do bebê durante os nove meses de gestação e provocar um parto prematuro.

5 – Como posso descobrir se meu útero é normal?
Pacientes que sofrem de algum tipo de malformação uterina, recebem o diagnóstico durante as avaliações ginecológicas de rotina. Além disso, podem ser diagnosticadas durante uma investigação de infertilidade ou histórico de complicações obstétricas.

6 – Sinal de atenção para abortamentos de repetição.
Cerca de 12 a 15% das mulheres que sofrem abortamentos recorrentes são diagnosticadas com algum tipo de malformação uterina.
O quanto antes for diagnosticado e monitorado, menos desgastes emocionais para a paciente que sofre com o quadro.

7 – Quais os principais exames indicados na investigação de uma possível malformação uterina?
• Ultrassonografia transvaginal ou pélvica
• Histerossalpingografia
• Ulltrassonografia tridimensional
• Ressonância magnética

8 – Como é realizado o tratamento das malformações uterinas?
Para defeitos na forma do útero e septos, o tratamento é exclusivamente cirúrgico e visa restaurar a arquitetura uterina normal e preservar a fertilidade da paciente em idade reprodutiva.
É importante salientar que o tratamento cirúrgico se reserva à pacientes com perdas gestacionais recorrentes e deve ser evitado em pacientes assintomáticas ou com infertilidade primária, exceto nos casos de septos uterinos.

9 – O pré-natal de pacientes diagnosticadas com alguma formação uterina demanda algum acompanhamento especializado?
Sim. Para evitar emergências obstétricas, o acompanhamento pré-natal dessas pacientes deve ser realizado por profissional capacitado.